تفسير استئصال ورم في المنام

1- تحتاج المريضة إلى راحة تامة من أعمال المنزل أو الجهود العنيف مثل رفع الأشياء الثقيلة لمدة اسبوعين على الأقل بعدالجراحة ولكن تبدئ المريضة في إجراء بعض التمارين الرياضية البسيطة كل يوم أو محاولة المشى أو الجلوس في اقرب فرصة لتقوية عضلات البطن وتجنب حدوث جلطات دموية. ان الشيء الرئيسي الذي يفكر فيه الجراحون قبل أي عملية من هذا النوع هو التقليل من النزيف وفقدان الدم اثناء العملية ومنع الالتصاقات التي تحدث بعد العملية والتي بدورهما قد تسبب ضعف الإنجاب مستقبلاً. في الحالات القليلة يضطر الجراح لاستئصال الرحم اثناء العملية لانقاذ حياة المريضة إذ يصعب التحكم في النزيف المصاحب للعملية. يتم ادخال منظار موصول بكاميرة فيديو واضائة عن طريق عنق الرحم ويتم تصوير تجويف الرحم من الداخل واكتشاف أي التهابات في بطانة الرحم ورؤية فتحات قناة فالوب من داخل الرحم وأيضا يكشف عن وجود اى اورام ليفية أو عيوب خلقية بالرحم, يستدعي القيام بالعمل الجراحي إذا كان هناك نمو سريع في هذه الأورام أو اعراض مستمرة ولا يوجود رغبة في الإنجاب مستقبلاً فإن استئصال الرحم مع الأورام خيار صائب ويشار به, - عودة الأعراض المرضية والورم الليفي وهذا يحدث لحوالي من 30%إلى 40% من الحالات مما يستدعي الحاجة لعمل جراحة ثانية لازالة للأورام الليفية مرة أخرى, لا تصلح هذا الإجراء للأورام الليفية الكبيرة ولكن يتميز بعدم الحاجة لعمل شق في البطن أو فتحات في البطن ويمكن للمصابة العودة لمزوالة الحياة الطبيعية بعد يومين من إجراء هذه العملية, في 90% من الحالات وجد أنها أورام قائمة بذاتها في حين أن الباقي كانت في الأشخاص الذين يعانون من الورم الليفي العصبي من النوع الأول, من الصعب جداً إزالة الأورام الليفية العصبية الغائرة بالكامل لأنها تمتد خلال طبقات عديدة من الأنسجة وبالتالي فمحاولة إزالتها قد تُتلِف أنسجة وأعضاء سليمة. ومع ذلك لا يتم استعمال الإشعاع في علاج الورم الليفي العصبي الضفيري نتيجة لمخاوف أن نفس ذات العلاج الإشعاعي قد يساعد على تحوله لورم خبيث, من الممكن استخدام العلاج الإشعاعي والكيميائي في علاج الورم الليفي العصبي الضفيري في حال تحوله إلى ورم خبيث. تنشأ الأورام الليفية العصبية من خلايا شوان غير المفرزة للميالين حيث بحدث تثبيط للأليلين لجين NF1 والذي يتم تشفيره لبروتين النيوروفيبرومين. الأورام الليفية العصبية الضفيرية لديها القدرة على احداث مضاعفات شديدة إذا نشأت في أماكن معينة, الأمثلة التالية توضح أن الأورام الليفية العصبية قد تنشأ في أي مكان مما يحعل إزالتها جراحياً أمراً صعباً. الورم الصلب الأنفي أو الصلبوم الأنفي هو مرض حبيبي بكتيري مزمن يصيب الأنف وفي بعض الأحيان يصيب السبيل التنفسي العلوي, عدد النساء المصابات أكثر قليلاً من الرجال ويتراوح عمر المرضى في الغالب مابين 10 ل 30 عاماً, تتسبب المرحلة الحبيبية في جعل الغشاء المخاطي للأنف أحمراً مائلاً إلى الزرقة ونمو عقيدات مطاطية أو سلائل «زوائد لحمية» داخل التجويف الأنفي. اعتبرت الجراحة هي الخيار المبدأي في علاج الأورام الليفية العصبية الضفيرية. يعتبر الورم الصلب الأنفي مرض مداري "tropical disaease" ويستوطن في الغالب أفريقيا وأمريكا الوسطى وأقل شيوعاً في الولايات المتحدة. بأن «التشوه يعتبر هو المعضلة الوحيدة التي تقف أمام اتخاذ القرار بمعالحة الأعراض الجلدية للورم الليفي العصبي. يمكن اللجوء إلى الجراحة لعلاج الورم في الحالات المترافقة  بتلف الأنسجة السليمة المحيطة بالورم الوعائي الكهفي, تشمل علاجات الأورام الوعائية الكهفية الدماغية كلًا من الجراحة الشعاعية أو الجراحة المجهرية. في ورقة بحثية بعنوان «الندوب الضخامية بعد معالحة أورام ليفية عصبية جلدية عديدة باستخدام ليزر ثاني أكسيد الكربون» قال Ostertag et al. تقوم خلايا شوان الميالينية بتغطية الأعصاب الطرفية كبيرة القطر (أكبر من 1 ميكرومتر) بالميالين, يحدث المرض الكلِبسيلة التصلبية الأنفية هي وهي أحد أنواع من الكلبسيلة الرئوية- بكتيريا سلبية الغرام. اكتشف انطون فون فريش (1849–1917) البكتيريا سالبة الغرام التي سببت المرض, هانز فون هبرا هو ابن طبيب الأمراض الجلدية التشيكي المولد فريديناند ريتر فون هبرا (1816–1880). كما يمكن إزالة الزوائد اللحمية أو الأورام الليفية الصغيرة الموجودة بتجويف الرحم أيضا بالمنظار الرحمي, في حين أن غير الميالينية تقوم بإحاطة الأعصاب الطرفية صغيرة القطر بزوائدها السيتوبلازمية, خلايا شوان غير الميالينية هي العنصر الورمي في الورم الليفي العصبي, وقام بمساعدته موريتز كابوسي (1837–1902) الذي ساهم بالتركيب النسيجي للورم في الورقة البحثية, في بعض الحالات تكون هناك حاجة إلي أكثر من أجراء جراحي وتكون مدة القيام بكل إجراء بين شهر إلى شهرين للوصول إلى اللأستئصال التام للتليف. تظهر العلامات التشخيصية المميزة في أغلب الأحيان في المرحلة الحبيبية, في الغالب يصيب التجويف الأنفي -تصاب الأنف بنسبة 95 - 100% من الحالات- ومع ذلك, وسنحتاج المزيد من الوقت لتحديد ما إذا كانت خيارات ممكنة لعلاج الأورام الليفية العصبية, - قد يحدث نزيف شديد أثناء العمل الجراحي مما قد يستوجب في بعض الحالات إلى إستئصال كامل وفقدان للرحم, هذا التكتل بين خلايا شوان غير الميالينية والمحاور يعرف باسم حزمة ريماك. يُعرف الإجراء الذي يستخدم جزيئات صغيرة لإيقاف تروية الورم باسم العلاج بالتصليب. حيث في هذه العملية يتم في اغلب الحالات الحفاظ على الرحم حيث يمكن للالمرأة ان تحمل وتنجب, يترجم هذا الجين لبروتين النيوروفيبرومين وهو بروتين سيتوبلازمي كبير يتكون من 2818 حمض أميني وثلاثة إكسونات مترابطة على التوالي (9a, 3- يفضل أن تأكل المريضة الفواكة والخضروات والابتعاد عن الألبان ومنتجاتها لأنها تسبب الإمساك, أو الورم الكهفي (الورم الكهفي الدماغي عندما يحدث في الدماغ) هو نوع من الأورام الوعائية الحميدة أو الأورام الدموية, كتب هانز فون هبرا (1847–1902) الوصف الكلاسيكي للورم الصلب الأنفي في ورقة بحثية نشرت في عدد يناير 1870 من مجلة Wiener Medizinische Wochenschrift, تحليل دم لاكتشاف بروتين "melanoma inhibitory activity" من الممكن استخدامه في تحديد وجود الاورام الليفية العصبية, تُفضل الجراحة المجهرية عمومًا إذا كان موقع الورم الوعائي الكهفي الدماغي سطحيًا, -ان ثلث النساء الذين خضعوا لهذه العمليات سيحتاجون إلى استئصال الرحم في المستقبل, قد  تؤدي الإصابة العينية إلى حدوث اضطراب أو أذية للعضلات خارج العين والعصب البصري. تنشأ الأورام الليفية العصبية الجلدية عادة في سنوات المراهقة وترتبط كثيراً مع بداية سن البلوغ.

• تفسير استئصال الرحم في المنام
• تفسير استئصال الثدي في المنام
• تفسير استئصال الكلية في المنام
• تفسير استئصال الرحم للمتزوجة
• تفسير استئصال اللوزتين في المنام
• تفسير استئصال الكبد في المنام
• تفسير استئصال المرارة
• تفسير استئصال الرحم في الحلم
• تفسير استئصال الرحم في المنام للمتزوجة
• تفسير استئصال اللوزتين